“还是医疗保险好，一年才花10元参保费，就有了报销医疗费的‘单位’，而且报销时人家（ 工作人员）一分一厘算得非常明白。”家住临夏路街道雷坛河社区的苏岁福是一位低保人员，今年4月份刚刚参加低保人员医疗保 险不久，就患上了急性阑尾炎，住院治疗共花费2468元，医疗保险为他支付了758元。
为了让参保人员在享受医疗待遇 的基础上，清清楚楚缴费，明明白白消费，保障其知情权和监督权，市医保局在确保待遇的及时、合理支付，各项保险工作健康运 行的同时，还牢固树立为参保对象服务的意识和服务的主动性。今年一季度，市医保局共发放了32万份城镇职工基本医疗保险个 人账户对账单，这种阳光医保的社会反响良好。百姓救命钱分分厘厘明明白白
城关区某小学的杨永爱老师患有直肠癌， 正在省肿瘤医院住院部做化疗的她日前接受了记者的采访。兰州市2001年推行基本医疗保险制度时，她所在的学校就与其他行政 事业单位首批参加了基本医疗保险。杨老师生活在兰州市一个普通工人家庭，老伴和儿子原来都在兰钢上班，由于企业效益差，这 几年全家在经济上很不宽裕。前年老两口节衣缩食帮助儿子结婚，并花20多万元给儿子购买了一套商品房后，家里的经济差不多 “破产”了。要不是前几年参加医保，杨老师真不知道拿啥给自己看病。
细心的杨老师给记者算了一笔账：此次住院前 ，她曾在其他医院治疗过好多次，由于疗效不明显才转到省肿瘤医院。第一次住院前，她给省肿瘤医院交了7000元押金，除去医 保报销部分，一个化疗疗程结束后，押金还剩5800元，这就是说一个疗程才花了1200元。由于这笔费用家里尚能负担得起，于是 第二次又到省肿瘤医院继续治疗。杨老师说：“报纸上电视上介绍说直肠癌患者的治疗费动辄达几十万元，说句实在话，假如学校 没有参加医保，摊上这病自己的一生恐怕就完了。”
主动接受监督让医保更“透明”
早在去年12月20日，市 医保局就从社会上聘请了13人为首批医疗保险义务监督员。此举旨在进一步保障参保人员的合法权益，强化社会监督，促进定点 医疗机构、定点药店和医保经办机构更好地为参保人员提供服务，让医保更加“透明”。
据了解，聘请医疗保险义务监 督员，是我市推行基本医疗保险制度6年后，在借鉴外地先进经验的基础上，首批产生的医保义务监督员，这些监督员分别来自企 业、金融、工会、妇联、工商联、新闻媒体等行业。市医保局有关负责人对记者说，以后，我市还将从热爱公益事业的社会各界人 士中继续选聘义务监督员。医保义务监督员将监督全市医保经办机构的工作人员是否认真履行工作职责，有无徇私舞弊等违规行为 ；监督定点医疗机构和定点药店是否存在出售假冒伪劣药品、过期药品、违规刷卡行为；有无冒名住院、胡乱用药、推诿重症病人 、分解住院等违规医疗行为；监督参保单位是否存在违反医疗保险制度的违法违规行为，让医保政策更加透明。
发对账 单保参保者知情权和监督权
“我们的初衷是参保者有权利监督，我们有责任告知。”市医保局办公室主任何迟介绍，为 了让参保人员清清楚楚缴费，明明白白消费，保障其知情权和监督权，今年一季度，我市在全省率先将32万份城镇职工基本医疗 保险个人账户对账单通过邮局陆续寄送至市区各机关、企事业单位和居民家庭，参保人员将对个人账户上的资金进账、消费情况更 加明白，社会反响良好；此举不仅让参保者明白了缴费和消费，还提高他们的自我维权意识。
据介绍，我市医保的业务 流程发展分为两个阶段，2003年10月以前是手工操作阶段，2003年10月至今是计算机治理阶段，今年一季度发放的个人账户对账 单就是第二阶段运行以来的个人账户基本信息。其目的就是让广大参保人员对自己单位上报的职工基本信息进行核对，了解自己的 缴费情况，充分享有知情权和监督权，以维护自己的合法权益。
要提供更加优质便捷的服务
今年上半年，市 医保局继续加强医疗保险的基金治理，一方面严格审核，确保待遇的及时、合理支付，使各项保险工作健康运行，保障参保人员的 医疗待遇，一方面严格执行会计制度、基金治理制度，规范财务治理基础工作，明确各项业务流程，使医保基金的使用效果显着、 符合规定、运行安全。而且，该局还进一步提高经办能力和服务水平：坚持以人为本的理念，牢固树立为参保对象服务的意识和服 务的主动性。
今年4月份，市医保局印发了近千份《兰州市医疗保险局满足度调查表》，分别发放给定点医疗机构、定 点零售药店和参保单位，目前定点医疗机构和定点零售药店的调查表约160份已收回，提出意见和建议20多条；参保单位的已收回 420多份，提出意见和建议80多条。统计显示，不论是定点医疗机构、定点零售药店，还是参保单位，服务对象总体的满足度95％ 以上。其中希望进一步加强基金划转和个人账户划入速度的建议23条，加强政策宣传与信息咨询12条，改善经办环境11条，该局 分门别类地做了归纳整理，分送相关科室对照整改。
“我们计划下半年举办一次为期一月的岗位操作技能考核和医保知 识竞赛，提高全体职工的政治理论水平和专业技能，进一步提高服务本领。”市医保局局长党玲说，该局还要逐步完善“轮岗制” 、“柜员制”治理办法，科学合理地设置工作流程，为广大参保人群提供更加优质、便捷的服务。