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新冠病毒检测项目按甲类管理医保报销

  根据省医保局和省卫健委联合发布通知,新冠病毒抗体检测项目完成医疗服务新项目定价并纳入浙江省基本医保。新型冠状病毒IgG抗体(包括总抗体)检测和新型冠状病毒IgM抗体检测项目,试行价格均为40元/次。新增项目按甲类管理,医保支付范围限发热门诊或具有新冠肺炎影像学特征的患者。新冠病毒核酸检测价格维持111元/次不变。
  自我市新冠肺炎疫情发生后,该病毒抗体检测为新项目,缺乏收费标准,为方便医院开展诊疗,只能套用相似项目暂时收费,为此,我市率先全省开展检测项目成本测算,并将测算结果上报省医保局。市医保局相关负责人告诉记者,4月30日新价格公布后,我市所有开展这两项检测项目的医疗机构均立即按新价格收费。第三方检测机构由于享有自主定价权,价格经过公示后收费。

  目前,为我市提供新冠病毒核酸检测或抗体检测项目的机构共有29家,包括11家医医疗机构、12家县(市、区)疾控中心、6家第三方检测机构。根据省卫健委要求,6月底前所有开设发热门诊的二级以上医院全部具备核酸和抗体检测能力。
  此外,确诊为新冠肺炎或者疑似新冠肺炎患者,符合卫生健康部门制定的诊疗方案的,药品和服务项目不受医保目录限制,都可以纳入医保支付范围,按照甲类结算。发生的医疗费在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助。对异地就医患者实行先救治后结算,不降低报销比例。
  针对复诊参保患者,我市采取“线上续方”方式。定点医疗机构根据患者身份信息、用药申请和实际需求,对参保患者身份信息核实无误并做好登记后,由医保医师(社区卫生服务机构为签约责任医师)根据复诊患者诊疗情况和用药记录开具处方,通过第三方配送平台由专业医药物流服务公司将药品安全送到患者或其近亲属手中,并实现脱卡结算。据统计,全市已有48家基层医疗机构开通互联网复诊配药。